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Prótese customizada LDK para “defeito hemipélvico pós-ressecção tumoral”

Recentemente, Li Haomiao, diretor do Departamento de Oncologia Óssea do Terceiro Hospital Afiliado da Southern Medical University, concluiu uma substituição do defeito hemipélvico após a ressecção do tumor com uma prótese tumoral personalizada LDK, e a operação correu bem.
O paciente foi diagnosticado com massa no quadril esquerdo em 2007 e foi submetido a “ressecção de tumor no quadril esquerdo + enxerto ósseo” em outro hospital.Em 2010, houve recidiva da massa e ele foi submetido novamente à “ressecção da lesão tumoral óssea do quadril esquerdo + preenchimento com cimento ósseo”, sendo que o exame anatomopatológico pós-operatório indicou recidiva do condroblastoma.O hospital sugeriu que o paciente fosse ao hospital especializado em oncologia para tratamento adicional, mas o paciente não deu atenção.
Nos últimos anos, o paciente sentiu aumento de dor no quadril esquerdo e, em novembro de 2021, foi examinado por um hospital externo, que indicou “luxação do quadril esquerdo e necrose isquêmica da cabeça femoral”, acompanhada de alterações morfológicas e de sinal do pelve esquerda e músculos adjacentes, necrose isquêmica da cabeça femoral esquerda e luxação do quadril esquerdo e aumento de múltiplos linfonodos na região inguinal esquerda.
Para tratamento sistemático adicional, o paciente foi submetido a “embolização percutânea da artéria dos membros inferiores e implante de stent ureteral transuretral” e “ressecção de massa pélvica + artroplastia do quadril esquerdo + reparo da bexiga” em agosto de 2022, com recuperação razoável.
Agora, o paciente tem dificuldade de voltar a se movimentar e até de virar.Para reconstrução pélvica, a paciente procurou o Departamento de Oncologia Óssea do Terceiro Hospital Afiliado da Southern Medical University.

 
Pré-operatório
27

Depois que o Diretor Li Haomiao concluiu o exame relevante, ele confirmou o diagnóstico de defeito hemipélvico após a ressecção do tumor pélvico esquerdo.A equipe organizou uma consulta multidisciplinar, formulou um plano de tratamento cirúrgico perfeito, desenhou uma prótese customizada com a equipe de oncologia da LDK e finalmente realizou a cirurgia sem problemas, e a cirurgia evoluiu muito bem.
 
Descrição:
Paciente, sexo masculino, 31 anos
Reclamação:
Comprometimento de mobilidade por mais de 7 meses após ressecção de massa pélvica.
Exames especializados:
Uma cicatriz cirúrgica de 30 cm foi observada no quadril esquerdo, sem inchaço evidente de pele ou partes moles, sem ruptura ou varizes, sensibilidade normal em ambos os membros inferiores, força muscular normal em ambos os membros inferiores, grau V, tônus ​​muscular normal, boa periferia fluxo sanguíneo, reflexos bilaterais normais do joelho e do tendão de Aquiles, sinal de Hoffmann negativo, sinal de Babinski negativo, sinal de Kernig negativo.O membro afetado era cerca de 3 cm mais curto que o membro contralateral e a articulação do quadril estava severamente restrita, mas o restante das articulações apresentava bom movimento sensorial.
Exames auxiliares:
2022-08-19 TC pélvica: alterações pós-operatórias na pelve esquerda.
Diagnóstico clínico:
1、Defeito hemipélvico após ressecção de tumor pélvico esquerdo
2、Convalescença após cirurgia

 
Internoaoperativo
327
Postoperatório
451
Sintrodução do cirurgião
zz (11)
Haomiao LI

Chefe do Departamento de Oncologia Óssea, Médico Chefe
MD, Orientador de Pós-Graduação
Dr. em cirurgia ortopédica pela Universidade Sun Yat-sen.Ele foi patrocinado pelo Ministério da Educação da República Popular da China para o “Programa de Formação de Professores Jovens Backbone no Exterior” e estudou na Itália como aluno de doutorado conjunto.O professor Boriani lhe ensinou habilidades cirúrgicas.Ele pratica medicina há mais de 20 anos e acumulou vasta experiência na especialidade de tumores ósseos.Ele visitou muitos centros de tumores ósseos na Europa, América e Japão, e o maior centro de tumores ósseos na China, o Centro de Tumores Ósseos e de Tecidos Moles do Hospital Popular da Universidade de Pequim, para aprender com os pontos fortes de várias escolas de pensamento.Ele publicou 8 artigos indexados no SCI e mais de 20 artigos em periódicos nacionais importantes.Ele recebeu 4 patentes para modelos de utilidade e 1 patente para invenções.Presidiu e participou em 5 projetos nacionais e provinciais.Ele foi premiado com o título de “Bom Médico de Yangcheng” em 2017, “Médico Famoso de Lingnan” em 2017 e 2020, “Jovens Médicos Fortes de Guangzhou” em 2018. Ele foi eleito “Jovens Talentos Médicos Extraordinários da Província de Guangdong” e ganhou o segundo prêmio de “Outstanding Young and Middle-aged Paper” na 20ª National Bone Tumor Conference por seu artigo “Whole Block Resection of Complex Lumbosacral Spine Malignant Tumor”.
Compromissos Acadêmicos:
Vice-presidente da Divisão Chinesa da Sociedade Internacional de Ortopedia e Traumatologia (SICOT) Bone Tumor Society
Membro do Comitê Permanente do Comitê de Tumores Ósseos e Metástases Ósseas da Associação Anticâncer da China
Membro permanente do Comitê de Sarcoma da Associação Anticâncer da China
Vice-presidente do Grupo de Tumores Pélvicos, Comitê Especializado em Sarcoma da Associação Anticâncer da China
Vice-presidente do Grupo de Tumores de Coluna do Comitê Especializado em Sarcoma da Associação Chinesa Anticâncer
Membro Nacional do Grupo de Tumores Ósseos do Ramo Ortopédico da Associação Médica Chinesa
Diretor do Comitê de Reparação e Reconstrução Ortopédica da Associação de Medicina Primária de Guangdong
Jovens talentos médicos notáveis ​​da província de Guangdong
Experiência clínica:
tumores espinhais, tumores pélvicos, tumores sacrais, tumores ósseos de extremidades, tumores de tecidos moles, metástases ósseas, proficiente em cirurgia de preservação de membros, substituição pélvica, ressecção de tumor sacral, ressecção em bloco inteiro (em bloco) de tumores espinhais.Ele tem alto desempenho no tratamento minimamente invasivo de tumores primários e metastáticos da coluna vertebral.


Horário da postagem: 17 de abril de 2023